Výměna stříkaček a jehel se vyplácí

Právo - 13.5.2003
Autor: Lukáš Rychetský
Před lety ještě démonizovaný projekt harm reduction, v rámci něhož se například vyměňují injekční stříkačky a jehly narkomanům, nebo probíhají substituční programy, se po letech stal konečně součástí protidrogové politiky a slaví úspěchy.
"Harm reduction je jedním z pilířů protidrogové strategie ve všech státech Evropské unie, jeho programy jsou poměrně velmi laciné a poměrně velmi úspěšné," vysvětlil včera novinářům primátor Prahy Pavel Bém (ODS) a zdůraznil, že v době, kdy se sám protidrogové problematice věnoval, nebylo takřka možné s podobnými projekty předstoupit jak před odbornou, tak laickou veřejnost. "Jsem ráda, že došlo k posunu ve vnímání veřejnosti, protože jedním ze základních principů harm reduction je právě ochrana zdraví veřejnosti i uživatelů," uvedla hlavní pražská protidrogová koordinátorka Nina Janyšková.

Nízký počet HIV pozitivních
Zřejmě největším úspěchem programu výměny injekčních stříkaček v Praze je proti všem evropským státům nejnižší počet HIV pozitivních narkomanů. "V zemích, kde tento program nemají, jako je například Ukrajina či Bělorusko, došlo až k pandemickému zvýšení nákazy infekčními chorobami, zatímco u nás je situace například v počtu HIV nakažených narkomanů velmi dobrá," popsal Bém. Podle Jiřího Presla z nízkoprahového zařízení Drop in je v České republice celkem 630 HIV pozitivních, přičemž jen 20 z nich jsou uživatelé drog, na Ukrajině je HIV pozitivních 450 tisíc. Výměně stříkaček a jehel se v Praze věnuje například již deset let fungující sdružení Sananim, které uspořádalo konferenci zabývající se efektivitou programů harm reduction, ze které vzešlo několik hlavních témat, kterým by se organizace působící v protidrogové politice měly věnovat. "Svou pozornost bychom měli zaměřit na taneční scénu, což je pole neorané a zjistit, zda pokrýváme svou činností všechna prostředí a klienty, kteří nás potřebují," uvedla předsedkyně občanského sdružení Sananim Martina Rychterová s tím, že zvýšená pozornost by měla být zaměřena také na substituční subutexové programy, pro závislé na opiátech. Vzniká také Uživatelské fórum, které bude provádět výzkumy uvnitř uživatelské komunity a snažit se poskytnout jistý prostor v protidrogové problematice i těm, jichž se týká především. Samotný Sananim jen za první pololetí loňského roku vyměnil takřka 250 tisíc stříkaček a jehel a stejný počet se od uživatelů i vrátil.

Dvojí odezva
"Veškeré programy harm reduction provází dvě odezvy. Nejdříve je zcela hystericky odmítán a poté mnohdy až freneticky a nekriticky vyvyšován. Až po této fázi vždy přijde čas na střízlivé hodnocení," popsal Presl s tím, že mezi nejvíce odmítaný projekt patří takzvané "šlehárny", v nichž by narkomané mohli nerušeně a z nepoužitých stříkaček aplikovat drogu. Podle něj v Praze za poslední rok nedošlo k žádnému dramatickému nárůstu uživatelů drog a na smrtelné předávkování umírá několik desítek lidí ročně.
"Bohužel v poslední době se objevují úmrtí z předávkování toluenem," řekl Presl a doplnil, že dle jeho názoru jde o nejhorší drogu u nás. V Praze každý rok přibude 980 nových rizikových uživatelů, z nichž je zhruba 60 % závislých na heroinu a 35 % na pervitinu.